การพัฒนารูปแบบการดูแลเพื่อป้องกันการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบของ ผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้อง โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช

รูปแบบการดูแลเพื่อป้องกันการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ประกอบด้วย 1) การดูแลผู้ป่วยตามกรอบแนวคิดการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้ ประกอบด้วย การสอน การชี้แนะ การสนับสนุน และการสร้างสิ่งแวดล้อมที่ส่งเสริมการดูแลตนเอง 2) แผนการสอนและฝึกปฏิบัติการล้างไต 3 ระยะ คือ ระยะก่อนวางสาย ระยะหลังผ่าตัดวางสาย และ ระยะติดตามต่อเนื่อง 3) สื่อการสอนเพื่อสนับสนุนการเรียนรู้ ภายหลังได้รับการดูแล กลุ่มตัวอย่างมีความรู้เกี่ยวกับการดูแลตนเอง ด้านหลักการล้างไตทางช่องท้อง การเปลี่ยนถ่ายน้ำยาล้างไต การดูแลแผลช่องทางออกของสาย และการรับประทานอาหาร สูงกว่าก่อนได้รับการดูแล (P<0.001) พฤติกรรมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันการติดเชื้อ พบว่าหลังได้รับการดูแลคะแนนพฤติกรรมการดูแลตนเองโดยรวม ในการประเมินครั้งที่ 2 สูงกว่าครั้งที่ 1 (P<0.001) ด้านที่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คือ ด้านการรับประทานอาหาร (P<0.001) ด้านการักษาความสะอาดของร่างกายและ ด้านการจัดสิ่งแวดล้อมและอุปกรณ์ (P<0.05) การติดตามต่อเนื่อง ระยะเวลา 18 สัปดาห์ เมื่อกลับไปล้างไตที่บ้าน ไม่พบอุบัติการณ์เยื่อบุช่องท้องท้องอักเสบในกลุ่มตัวอย่างทั้ง 30 ราย และความพึงพอใจต่อรูปแบบการดูแลอยู่ในระดับมากที่สุด