Website วิชาการ โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช
การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างระดับไขมันในเลือดชนิด Low Density Lipoprotein (LDL) และ Small Density LDL (sdLDL) ในกลุ่มบุคลากรโรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช ที่มาเข้ารับบริการตรวจสุขภาพประจำปี

ภูวษา โพธิ์เพชร, พิชญา กะเจ, ปรัศนี ดิษระ

วันที่เผยแพร่ 12 ก.พ. 2569

บทคัดย่อ

บทนำ
       อนุภาค Low Density Lipoprotein (LDL) ขนาดเล็กและหนาแน่น (Small Density LDL; sdLDL) ถูกตั้งสมมติฐานว่าเป็นปัจจัยกระตุ้นการเกิดโรคหลอดเลือดแดงแข็งตัว (atherosclerosis; AS) และโรคหลอดเลือดหัวใจ (Congenital Heart Disease; CHD) อย่างไรก็ตามการศึกษาความสัมพันธ์ระดับ sdLDL และ LDL จะช่วยเพิ่มแนวทางการเฝ้าระวังความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจได้ดียิ่งขึ้น
วัตถุประสงค์
       เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อระดับภาวะไขมันในเลือดชนิด LDL และ sdLDL และความสัมพันธ์ระหว่างระดับไขมันชนิด LDL และ sdLDL ของบุคลากรโรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช ที่เข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปี
วิธีการศึกษา
       เก็บข้อมูลย้อนหลังจากระบบสารสนเทศในโรงพยาบาลและห้องปฏิบัติการ และวิเคราะห์ความสัมพันธ์ด้วยสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และด้วยสถิติ Chi-Square Test
ผลการศึกษา
       พบว่ากลุ่มตัวอย่างจำนวน 200 คน ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง คิดเป็นร้อยละ 88.0 อายุเฉลี่ย 47 ปี ดัชนีมวลกายเฉลี่ยเท่ากับ 24.55 kg/m2 ระดับไขมันเฉลี่ย LDL-C = 124.78 mg/dL และ sdLDL = 34.79 mg/dL ผลวิเคราะห์ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ระดับไขมันในเลือดชนิด LDL และ sdLDL พบว่า เพศมีความสัมพันธ์กับระดับไขมัน LDL-C (p=0.022) และ sdLDL (p=0.030) ส่วนปัจจัยอายุ และดัชนีมวลกายสัมพันธ์กับ sdLDL (p=0.002 และ 0.001 ตามลำดับ) และผลการศึกษาพบว่า LDL-C มีความสัมพันธ์กับ sdLDL อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r=0.667, p<0.01)
สรุป
       จากผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า ระดับ LDL-C กับ sdLDL มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ซึ่งสามารถใช้ระดับ LDL-C เป็นตัวบ่งชี้เบื้องต้นหรือใช้ในการคัดกรองแทนการตรวจวัดระดับ sdLDL ได้ เพื่อประเมินความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจในบุคลากรกลุ่มนี้ เนื่องจากในการตรวจ Lipid profile ที่โรงพยาบาลนั้น ไม่ได้เปิดการทดสอบ sdLDL เป็นการทดสอบประจำวัน (Routine) แต่สำหรับบุคลากรที่มีปัจจัยเสี่ยงร่วม เช่น เพศหญิง ผู้สูงอายุ และ คนที่มี BMI สูง การตรวจวัดระดับ sdLDL ร่วมกับ LDL-C อาจให้ความแม่นยำในการประเมินความเสี่ยงที่สูงขึ้น ซึ่งช่วยให้สามารถปรับกลยุทธ์การป้องกันและจัดการโรคหลอดเลือดหัวใจได้อย่างเหมาะสมและมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นในทางคลินิก
คำสำคัญ
       ไลโพโปรตีนหนาแน่นต่ำ Small Density LDL ระดับไขมันในเลือด โรคหลอดเลือดแดงแข็งตัว โรคหลอดเลือดหัวใจ

PDF (ภาษาไทย)