Website วิชาการ โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช
ลักษณะทางคลินิกของภาวะชักจากไข้ในเด็กและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะชักจากไข้ซ้ำในโรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช

ณัฐระพี เกียรติวุฒินนท์

วันที่เผยแพร่ 20 ส.ค. 2568

บทคัดย่อ

บทนำ
       ภาวะชักจากไข้เป็นอาการทางระบบประสาทที่พบบ่อยในเด็กอายุ 6 เดือน – 5 ปี ถือเป็นปัญหาที่สำคัญ ในเด็ก และเป็นสาเหตุให้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล ส่งผลกระทบทั้งต่อผู้ป่วย ผู้ปกครอง
วัตถุประสงค์
       เพื่อศึกษาลักษณะทางคลินิกและปัจจัยเสี่ยงที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะชักจากไข้ซ้ำในโรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช
วิธีการศึกษา
       การศึกษาเชิงพรรณนาแบบย้อนหลัง โดยเก็บข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยและเข้ารับการรักษาภาวะชักจากไข้ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2562 – 31 กรกฎาคม 2566 จำนวนกลุ่มตัวอย่าง 75 คน
ผลการศึกษา
       กลุ่มตัวอย่างอายุเฉลี่ย 29.5 เดือน พบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเพศชาย (64%) ชนิดของภาวะชักจากไข้ชักส่วนใหญ่เป็นแบบธรรมดาคิดเป็นร้อยละ 81.3 ภาวะชักจากไข้ซ้ำพบในร้อยละ 94.7 ของผู้ป่วย ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะชักจากไข้ซ้ำอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ อุณหภูมิร่างกายขณะชักสูงกว่า 38 °C และระยะเวลาการชักนาน ≥5 นาที ผลการวิเคราะห์หลายตัวแปรชี้ว่าอุณหภูมิร่างกายขณะชักสูงกว่า 38 °C และระยะเวลาการชักนาน ≥ 5 นาที แม้จะไม่ถึงเกณฑ์นัยสำคัญทางสถิติ (P-value<0.05) แต่มีแนวโน้มว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการชักซ้ำ
สรุป
       จากการศึกษาปัจจัยเสี่ยงที่มีผลต่อภาวะชักจากไข้ซ้ำ คือ อุณหภูมิกายขณะมีภาวะชักจากไข้สูงมากกว่าเท่ากับ 38 °C และระยะเวลาการชักนาน ≥ 5 นาที ดังนั้นการซักประวัติอย่างครอบคลุมตั้งแต่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล จะทำให้แพทย์และทีมผู้รักษาให้ความแนะนำ เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำและวางแผนติดตามดูแลอย่างเหมาะสม
คำสำคัญ
       ภาวะชักจากไข้ ภาวะชักจากไข้ซ้ำ ปัจจัยเสี่ยง

PDF (ภาษาไทย)